“颈面同治”针刀法联合常规针刺治疗气虚血瘀型顽固性面瘫临床研究OA

目的:观察“颈面同治”针刀法联合常规针刺治疗气虚血瘀型顽固性面瘫的临床疗效及安全性。方法:将60例气虚血瘀型顽固性面瘫患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组每日进行1次常规针刺治疗,共治疗30次(1个疗程)。观察组在对照组基础上佐以“颈面同治”针刀治疗,共治疗30 d。针刀治疗每5日进行1次,每次进针部位不同,共治疗6次;针刀治疗当日不进行常规针刺治疗,其他时间均每日进行1次常规针刺治疗,共治疗24次。比较两组治疗前后的House-Brackmann面神经功能分级情况、面部残疾指数(FDI)量表评分、Sunnybrook面神经评分及治疗过程中的不良反应情况,评价两组临床疗效。治疗后1个月和治疗后3个月,对两组患者的FDI量表中社会功能(FDIS)评分和Sunnybrook面神经评分进行随访,以观察远期疗效。结果:两组患者治疗后的House-Brackmann面神经功能分级和FDIS评分较治疗前均降低(P<0.05),FDI量表中的躯体功能(FDIP)评分和Sunnybrook面神经评分较治疗前均提高(P<0.05);治疗后,观察组患者的House-Brackmann面神经功能分级情况优于对照组(P<0.05),FDIS评分低于对照组(P<0.05),FDIP评分和Sunnybrook面神经评分均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,两组FDIS评分持续下降(P<0.05),Sunnybrook面神经评分持续升高(P<0.05),且观察组各时间点的FDIS评分和Sunnybrook面神经评分均优于对照组(P<0.05)。结论:“颈面同治”针刀法联合常规针刺可促进气虚血瘀型顽固性面瘫患者面神经功能恢复,提高其生活质量,疗效优于单纯常规针刺,且安全性较高。