厦门市同安区老年心房颤动患者中医体质特征及相关影响因素OA

目的:探讨厦门市同安区老年心房颤动患者的中医体质分布特征及其相关影响因素,为社区人群心房颤动的个体化防治和中医体质辨识提供循证依据。方法:基于厦门市第三医院及同安区社区卫生服务机构的真实世界数据,收集2022年1月1日-2024年10月31日≥65岁老年心房颤动患者478例的临床资料与中医体质评分。采用卡方检验、Logistic回归(含Firth校正)及无序多分类Logistic回归,分析不同体质类型与人口学特征、生活方式及慢性疾病之间的关系。结果:共纳入478例老年心房颤动患者,偏颇体质占71.34%,以阳虚质(27.62%)和气虚质(7.74%)为主,平和质占28.66%。不同体质间在年龄、体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟年限,以及糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和高尿酸血症分布的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、BMI、冠心病及高尿酸血症是偏颇体质发生的独立危险因素;多分类分析表明,左心房直径增大是气虚质发生的危险因素;年龄、冠心病、甲亢及高尿酸血症是阳虚质发生的独立危险因素;高血压病和糖尿病是阴虚质发生的独立危险因素。结论:厦门市同安区老年心房颤动患者以偏颇体质为主,尤以阳虚质和气虚质多见,其分布与年龄、BMI、左心房直径及多种代谢和心血管危险因素相关。这表明中医体质辨识能够部分反映患者的危险因素负担,提示其在老年心房颤动的风险评估和个体化防治中具有潜在的补充价值。