厦门市同安区老年脑卒中患者中医体质特征及相关影响因素OA

目的:探讨厦门市同安区老年脑卒中患者的中医体质分布特征,并评估不同体质类型与常见危险因素及生活方式之间的关联,为区域化中医药干预和卒中防控提供依据。方法:基于厦门市第三医院及同安区社区卫生服务机构的真实世界数据平台,采用横断面设计,纳入2022年1月—2024年10月≥65岁本地户籍脑卒中存活患者。使用《老年版中医体质分类与判定》量表评估体质,收集人口学、实验室及生活方式信息。比较不同体质组基线特征,采用卡方检验及Bonferroni校正进行两两比较;对候选危险因素进行单因素Logistic回归筛选,并采用Firth多因素Logistic回归评估独立影响。结果:共纳入419例患者,平和质占2.86%,偏颇体质占97.14%,以气虚质(22.20%)和阳虚质(20.05%)最为常见。饮酒状况(P=0.011)、饮食习惯(P<0.001)和高血压(P=0.029)在体质间分布差异显著。多因素Firth Logistic回归结果表明,ln-血肌酐是偏颇体质发生的独立危险因素(OR=2.846,95%CI:1.043~7.761,P=0.041),其余因素未见显著关联。结论:厦门市同安区老年脑卒中患者以偏颇体质为主,气虚质和阳虚质最为常见。饮酒、饮食习惯及高血压总体分布在各体质患者之间存在差异;血肌酐水平升高是导致偏颇体质的独立危险因素。研究结果提示,在卒中二级预防和康复中,应结合中医体质特征与生化指标开展个体化干预,推动因地、因人、因病的精准防控模式。