核仁蛋白7在肺动脉高压患者中的表达及预后价值OA

目的评估核仁蛋白7(nucleolar protein 7,NOL7)在动脉型肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)中的表达,并探讨NOL7对PAH患者预后的预测价值。方法回顾性纳入2012年1月至2025年8月于山东第一医科大学附属省立医院就诊的122例PAH患者(PAH组)和28例健康对照者(健康对照组),根据随访的生存结局将PAH患者分为存活组(93例)与死亡组(29例),分别比较PAH组与健康对照组、存活组与死亡组之间NOL7表达水平的差异。随机选取PAH患者与健康对照者各3例,对其外周血单个核细胞中NOL7 mRNA水平进行探索性分析。采用Cox回归分析和Kaplan-Meier曲线评估NOL7对预后的预测价值。结果与健康对照组相比,PAH组的外周血血浆中NOL7水平显著降低(P<0.001)。探索性分析中观察到的PAH组患者的外周血单个核细胞中NOL7 mRNA表达水平亦呈下降趋势(P=0.037)。死亡组患者的NOL7水平显著低于存活组患者(P<0.001)。单因素及多因素Cox回归分析提示NOL7和心脏指数(cardiac index,CI)是患者死亡的独立预测因素。在Kaplan-Meier曲线分析中,NOL7和CI水平降低预示PAH患者预后不良。结论血浆NOL7水平降低是PAH患者预后不良的独立危险因素,联合NOL7和CI检测对患者死亡风险的预测价值进一步提高。