ⅠA期肺腺癌患者发生气腔播散的预后及危险因素分析OA

目的探讨ⅠA期肺腺癌患者气腔播散(STAS)的预后及危险因素。方法收集2017年9月至2019年12月间中国医科大学附属盛京医院收治的374例ⅠA期肺腺癌患者的临床资料,根据病理诊断结果分为STAS阳性组(n=88)和STAS阴性组(n=286)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,使用单因素及二元logistic回归分析ⅠA期肺腺癌患者STAS发生的危险因素。结果STAS阳性组患者的中位总生存期(OS)为79个月,STAS阴性组患者的中位OS为96个月,STAS阳性组OS显著低于STAS阴性组(P<0.001)。2组性别、体重指数(BMI)、吸烟史、肺腺癌亚型和肿瘤实性成分占比(CTR)比较差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,BMI、吸烟史、肺腺癌亚型和CTR是发生STAS的独立危险因素(P<0.05)。结论发生STAS的ⅠA期肺腺癌患者预后较差。对于有吸烟史、CTR和BMI较高及病理类型乳头型为主要特征的ⅠA期肺腺癌患者,需警惕存在STAS风险。