血清Klotho、KLK6、NCAM水平对老年癫痫患者病情严重程度的评估价值OA

目的探讨血清Klotho、激肽释放酶6(KLK6)及神经细胞黏附因子(NCAM)水平对老年癫痫患者病情严重程度的评估效能。方法选取2022年1月至2024年2月间我院收治的118例老年癫痫患者作为癫痫组,同期124例健康老年人作为健康组。根据脑电图结果将118例患者分为轻中度组(n=83)及重度组(n=35)。用Spearman相关分析老年癫痫患者血清Klotho、KLK6及NCAM水平与国立医院癫痫发作严重程度量表(NHS3)评分的相关性;用多因素logistic回归分析老年癫痫病情严重程度的影响因素;用受试者操作特征曲线分析血清Klotho、KLK6及NCAM诊断老年重度癫痫的效能。结果与健康组比较,癫痫组血清Klotho、NCAM水平降低(t=10.427、13.052,P<0.05),KLK6水平升高(t=15.107,P<0.05)。与轻中度组比较,重度组血清Klotho、NCAM水平降低(t=9.576、7.598,P<0.05),NHS3评分、KLK6水平升高(t=14.546、6.183,P<0.05)。老年癫痫患者血清Klotho、NCAM水平与NHS3评分呈负相关(r=-0.429、-0.401,P<0.05),KLK6水平与NHS3评分呈正相关(r=0.435,P<0.05)。血清Klotho(OR=0.942,95%CI:0.909~0.976)和NCAM(OR=0.869,95%CI:0.773~0.977)为癫痫病情严重程度的保护因素(P<0.05),KLK6(OR=1.264,95%CI:1.058~1.511)为危险因素(P<0.05)。血清Klotho、KLK6及NCAM联合诊断重度癫痫的灵敏度及特异度分别为91.43%、81.93%,曲线下面积为0.902,高于Klotho(Z=2.080,P=0.038)、KLK6(Z=2.634,P=0.008)及NCAM(Z=2.373,P=0.018)单独诊断。结论老年癫痫患者血清Klotho和NCAM水平较低,KLK6水平较高,三者与患者病情严重程度密切相关,且具有一定评估价值。