PIV、PNI和SIRI在早发型子痫前期中的预测价值OA

目的探讨泛免疫炎症值(pan-immune inflammation value,PIV)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)及全身炎症反应指数(systemic inflammation response index,SIRI)在早发型子痫前期(early-onset preeclampsia,eoPE)预测中的潜在价值。方法采用回顾性研究方法,选取2022年10月至2024年10月在西安交通大学第一附属医院行正规产检并确诊eoPE的孕妇作为eoPE组(n=70),纳入同期同院行常规产检的正常孕妇作为对照组(n=140)。检测并比较2组孕妇的PIV、PNI、SIRI,分析各指标与eoPE的相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估各指标的临界值。统计学方法采用t检验。结果eoPE组的PIV、PNI均显著低于对照组(591.94±174.65与776.13±243.22,41.13±5.85与46.71±4.70,P值均<0.001),2组孕妇的SIRI比较,差异无统计学意义(4.45±3.74与5.36±4.32,P=0.116)。ROC曲线分析结果显示,PIV临界值为647.52时,预测eoPE的敏感度为67.14%、特异度为64.29%,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.711(95%CI:0.642~0.783,P<0.001);PNI临界值为44.43时,预测eoPE的敏感度为74.29%、特异度为72.14%,AUC为0.769(95%CI:0.697~0.841,P<0.001)。结论PIV、PNI在eoPE孕妇中存在明显异常,对eoPE具备中等预测效能,其中PNI的预测价值优于PIV;SIRI暂未体现对eoPE的预测作用。外周血PIV、PNI可作为临床辅助筛查、预判早发型子痫前期的简便炎症营养标志物。