血压变异性联合胱抑素C水平与血管性认知障碍的研究进展OA

血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)已成为当今老龄化社会面临的重要健康挑战,其核心病理基础在于脑血管的病变。而血压变异性(blood pressure variability,BPV)作为反映血压动态波动的指标,与肾功能敏感标志物胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平,均被证实与VCI密切相关。研究表明,增大的BPV通过损害肾脏血管内皮细胞功能,引发肾脏亚临床损伤与微血管病变,进而导致Cys-C水平升高,升高的Cys-C不仅反映了肾损伤,其本身也可能参与系统性血管炎症与动脉硬化。最终,这种由BPV启动、经肾脏血管内皮功能障碍与Cys-C水平变化所表征的“肾源性”损害,通过加剧脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)、神经炎症等多种途径,共同推动了VCI的发生与发展。该文从这一连锁机制的研究进展进行综述,并探讨了联合评估BPV与Cys-C水平在VCI早期识别中的潜在价值。