倾向性评分匹配方法探讨肥胖儿童骨龄、饮食行为与性早熟的关系OA

目的:基于倾向性评分匹配(PSM)方法探讨肥胖儿童骨龄、饮食行为与性早熟的关系。方法:选取2021年1月至2025年10月我院儿科就诊的500例肥胖儿童,根据是否发生性早熟分为非性早熟组430例和性早熟组70例。采用2∶1 PSM匹配,平衡性别、年龄等协变量后,最终纳入210例患儿(非性早熟组140例、性早熟组70例)。比较2组骨龄及儿童饮食行为问卷(CEBQ)评分,采用多因素Logistic回归分析影响因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线验证预测效能。结果:性早熟组骨龄超前占比及CEBQ食物趋向各维度评分及总分均显著高于非性早熟组,食物逃避过饱响应评分及总分显著低于非性早熟组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,骨龄超前(OR=9.876,95%CI:4.166~23.412)、食物响应(OR=1.214,95%CI:1.057~1.394)、食物趋向总分(OR=1.073,95%CI:1.008~1.142)是性早熟独立危险因素,食物逃避总分(OR=0.952,95%CI:0.908~0.998)是其保护因素(P<0.05)。四者联合预测肥胖儿童性早熟的曲线下面积(AUC)为0.860(95%CI:0.812~0.909),灵敏度为94.30%,特异度为72.90%,约登指数为0.672。结论:骨龄超前及食物趋向行为增强、食物逃避行为减弱与肥胖儿童性早熟密切相关,联合检测可提升性早熟预测效能,为临床早期干预提供靶点。