中老年肺癌放射治疗患者衰弱纵向变化轨迹及影响因素OA

目的探讨中老年肺癌放射治疗患者衰弱变化轨迹及其影响因素,为实施针对性的衰弱管理提供理论依据。方法本研究为前瞻性纵向研究,采用便利抽样法于2023年1月至2024年12月在云南省肿瘤医院招募接受放射治疗的中老年肺癌患者,于放射治疗前1 d、放射治疗结束时以及放射治疗后1个月3个时间点,采用一般资料调查表调查患者基线和疾病相关资料,Fried衰弱量表识别患者各时间点衰弱情况。采用潜类别增长模型分析中老年肺癌放射治疗患者衰弱变化轨迹,多分类Logistic回归分析不同轨迹的影响因素。结果327例中老年肺癌放射治疗患者完成随访,放射治疗前、放射治疗结束时和放射治疗后1个月衰弱发生率分别为27.83%、48.32%和29.36%。中老年肺癌放射治疗患者衰弱轨迹类别可分为衰弱前期-下降(56.58%)、衰弱期-平缓上升(27.83%)和重度衰弱-持续上升(15.60%),年龄、营养评分、疾病分期和曾接受何种治疗是衰弱轨迹类别的影响因素(P均<0.05)。结论中老年肺癌患者放射治疗前至放射治疗后1个月的衰弱轨迹存在异质性,医护人员可根据患者衰弱轨迹异质性及影响因素制定针对性的衰弱管理策略,帮助患者预防或逆转衰弱的发生,进一步提高患者生活质量。