腹腔镜输尿管端侧吻合术治疗小儿重复肾双输尿管畸形的疗效分析OA

目的探究腹腔镜输尿管端侧吻合术(LUU)治疗小儿重复肾双输尿管畸形的可行性和安全性。方法选取2021年1月-2024年7月该院15例行LUU的重复肾双输尿管畸形患儿的临床资料(LUU组),并以30例行腹腔镜肾盂输尿管成形术(LP)的肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)肾盂积水患儿的临床资料(LP组)作为参考,统计两组患儿手术前后患侧积水程度(肾盂前后径和输尿管扩张值)、手术时间、输尿管缝合时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、术后腹腔引流量、留置腹腔引流管时间、留置尿管时间和随访时B超肾盂积水消退情况等,比较两组患儿围手术期指标,评估LUU手术的可行性和安全性。结果LUU组手术时间和住院时间长于LP组,差异均有统计学意义(P<0.05);LUU组术后输尿管扩张值较术前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);LUU组留置尿管时间长于LP组,差异有统计学意义(P<0.05)。LP组总体肾盂前后径减小速度较LUU组快,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与LP相比,LUU手术时间、住院时间和留置尿管时间长,术后肾盂积水消退速度慢,其余围手术期指标和术后并发症相当。LUU作为治疗小儿重复肾双输尿管畸形的新兴输尿管重建术式,是安全和可行的。