基于腰膝平衡理论的小针刀疗法治疗膝骨关节炎的临床研究OA

目的:探究以腰膝平衡理论为指导的小针刀疗法应用于膝骨关节炎临床治疗中的实际效果。方法:本研究筛选110例符合纳入标准的膝骨关节炎受试者,采取随机分组方法分为治疗组与对照组,两组初始例数均为55例(最终实际每组完成54例)。治疗组患者采用腰膝针刀法,以腰骶部、膝部两个部位均选取针刀进针点行针刀治疗,1次/周,共治疗4周;对照组患者采用单膝针刀法,仅在膝部选取相同进针点行针刀治疗,1次/周,共治疗4周。采用临床疗效、膝关节Lysholm评分、骨关节炎指数WOMAC评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝关节活动范围、髌骨活动度和超声下膝关节内侧间隙宽度为评价指标,分别于治疗前和4周疗程结束时进行指标测量采集和评价。结果:治疗组临床总有效率92.59%(50/54),高于对照组的74.07%(40/54),差异具有统计学意义(P<0.05);膝关节VAS疼痛评分、WOMAC评分均较两组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组各项量表指标的改善变化显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后膝关节活动范围、髌骨活动范围及Lysholm膝关节功能评分均较两组治疗前显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组各项指标改善情况相较对照组更具优势,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者超声下膝关节内侧间隙宽度治疗后均较治疗前有所上升,其中治疗组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后,差异无统计学意义(P > 0.05),且治疗组改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯膝关节针刀治疗对膝骨关节炎患者膝关节内侧间隙宽度的改善效果尚未明确,但腰膝联合针刀治疗与单纯膝关节针刀治疗均能有效推动膝骨关节炎患者病情康复,缓解患者临床不适症状,其中基于腰膝平衡理论的小针刀疗法临床治疗效果更为突出。