蛇伤解毒汤加减联合隔蒜灸治疗蝮蛇咬伤患者的临床观察OA

目的观察蛇伤解毒汤加减联合隔蒜灸治疗蝮蛇咬伤患者的临床研究。方法采用随机数字表法将86例患者随机分为对照组与观察组各43例。两组患者均进行常规西医治疗,对照组采用隔蒜灸治疗,观察组则在对照组基础上另予蛇伤解毒汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后症状与体征评分、肿胀度和疼痛程度;检测治疗前后炎症反应指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、透明质酸酶(HAase)]、心肌应变参数[基底段周向应变(BCS)、中间段周向应变(MCS)、心尖段周向应变(ACS)和整体周向应变(GCS)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)]变化。结果观察组总愈显率为81.40%,高于对照组60.47%(P<0.05)。治疗后,两组患者症状与体征评分、患肢肿胀度和视觉模拟量表(VAS)评分、WBC、NEU、SAA、HAase、SFMC、FDP水平下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者ACS、GCS、TAT水平和FBG蛋白的相对表达水平升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组患者BCS、MCS组间与组内比较无显著差异(P>0.05)。结论蛇伤解毒汤加减联合隔蒜灸治疗蝮蛇咬伤患者,可有效缓解症状与疼痛、减轻炎症反应、改善凝血功能并保护心肌,且临床疗效优于常规治疗联合隔蒜灸治疗。