基于镜像神经元理论的动作观察疗法联合低频重复经颅磁刺激对脑卒中后单侧空间忽略的效果OA

目的探讨基于镜像神经元理论的动作观察疗法(AOT)联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后单侧空间忽略的效果。方法选取2023年1月至2024年3月宿迁市中西医结合医院收治的脑卒中后单侧空间忽略患者108例,随机分为AOT组、rTMS组和联合组,各36例。3组均接受常规治疗,AOT组加用AOT,rTMS组加用rTMS,联合组加用AOT和rTMS,共4周。治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、中国行为性忽略测试-常规测验(CBIT-C)和中国行为性忽略测试-行为测验(CBIT-B)进行评定,并检测患侧N20潜伏期和振幅。结果3组各脱落3例。干预后,MoCA、FMA、MBI、CBIT-C评分及N20潜伏期和振幅的时间主效应(F>77.096,P<0.001)、组别主效应(F>5.119,P<0.01)和交互效应(F>3.320,P<0.05)均显著。CBIT-B评分的时间主效应(F=367.430,P<0.001)和组别主效应(F=4.995,P=0.008)均显著。干预后,联合组MoCA、FMA、MBI、CBIT-B、CBIT-C评分及N20振幅均高于AOT组和rTMS组,N20潜伏期均低于AOT组和rTMS组(P<0.05)。结论AOT联合rTMS可进一步改善脑卒中后单侧空间忽略患者的认知功能、运动功能、日常生活活动能力和空间忽略程度,可能与神经传导功能改善有关。