虚拟现实技术联合作业治疗对脑卒中患者上肢运动功能康复效果的Meta分析OA

目的系统评价虚拟现实技术(VR)联合作业治疗对脑卒中患者上肢运动功能的康复效果。方法检索中国知网、维普、万方数据库、PubMed、Cochrane Library和Web of Science,收集有关VR结合作业治疗干预脑卒中患者上肢运动功能的随机对照试验,检索时限为建库至2026年4月。采用Cochrane干预措施系统评价手册5.1.0版和PEDro量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入15篇文献,涉及636例研究对象。PEDro量表评分7~10分。VR结合作业治疗能改善Fugl-Meyer评定量表上肢部分评分(SMD=0.64,95%CI 0.28~1.01,P<0.001)和上肢动作研究量表评分(SMD=1.22,95%CI 0.88~1.56,P<0.001),而Barthel指数/改良Barthel指数评分(SMD=0.50,95%CI-0.07~1.07,P=0.087)、Jebsen-Taylor手功能测试评分(SMD=0.32,95%CI-0.29~0.93,P=0.308)和盒块测试评分(SMD=0.50,95%CI-0.43~1.43,P=0.289)无显著性差异。结论VR联合作业治疗可能改善脑卒中患者的上肢运动功能,但其对日常生活活动能力、手功能操作速度及抓握搬运能力的效果尚不确定。