吕氏针药结合治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床观察OA

目的:观察吕氏针药结合治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床有效性及安全性。方法:选取2024年1月—2025年1月在山西省针灸医院针灸二科门诊及住院接受治疗的84例患者。按随机数字表法分为对穴组、对药组及针药结合组,每组28例;治疗过程中,对药组脱落1例,针药结合组脱落2例。3组患者均予以口服塞来昔布胶囊等基础治疗;对穴组予以针刺吕景山对穴“阴陵泉—阳陵泉、曲泉—膝阳关”治疗;对药组予以口服“四藤一仙汤”加减对药治疗;针药结合组采用对穴组方联合对药组经验方治疗。10次为1个疗程,3组均治疗2个疗程。比较3组患者治疗前后的西安大略和麦马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分、疼痛程度视觉模拟评分量表(VAS)评分、静息状态下膝关节活动度及临床总有效率。结果:与本组治疗前比较,3组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分均明显降低,静息状态下膝关节活动度较均明显改善,且针药结合组VAS评分及WOMAC评分明显低于对穴组及对药组,静息状态下膝关节活动度改善幅度优于对穴组及对药组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗2个疗程后,对穴组总有效率(75.0%)与对药组总有效率(70.4%)均明显低于针药结合组(96.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吕氏针药结合治疗风寒湿痹型KOA疗效显著,可缓解患者疼痛,改善关节活动度。