指南生态系统:从理论到实践OA
临床实践指南(下文简称“指南”)是连接研究证据、临床实践和卫生决策的重要桥梁。然而,当前指南领域普遍存在重复制订、方法学质量参差不齐、报告不透明、实施转化不足以及更新滞后等问题。仅聚焦于“如何制订一部高质量指南”,已难以满足现代医疗体系对推荐意见及时性、可信度、可操作性与动态更新能力的需求。指南生态系统的提出,标志着指南的研究与实践正由线性制订流程迈向系统化治理阶段。指南生态系统既扎根于证据生态系统,又具有面向推荐意见形成、临床转化落地和全周期指南动态更新的专属功能定位。未来,我国应以指南注册平台、质量综合评价体系、实施科学、动态更新机制及人工智能技术为抓手,推动指南体系由规模扩张向生态化、高质量和可持续发展转型。
马秀梅;杨楠;刘辉;周奇;陈耀龙
临夏回族自治州妇幼保健院,甘肃临夏731100空军军医大学唐都医院神经外科,西安710038兰州大学基础医学院循证医学中心,兰州730000兰州大学基础医学院循证医学中心,兰州730000兰州大学基础医学院循证医学中心,兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院,兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心,兰州730000 兰州大学GRADE中心,兰州730000
医药卫生
临床实践指南指南生态系统证据生态系统实施科学人工智能循证医学
《协和医学杂志》 2026 (4)
P.1143-1147,5
中国医学科学院医学与健康科技创新工程-循证评价与指南研究创新单元(2021RU017)。
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