肝癌患者行肝动脉灌注化疗期间管路护理的研究现状OA
肝动脉灌注化疗术(HAIC)是肝癌转化及中晚期局部治疗的重要手段,而长时间置管使管路护理成为治疗成功的关键。本研究对HAIC灌注期间管路护理的研究现状进行综述。常见管路类型包括临时性置管(经股、桡或锁骨下动脉入路)和永久性肝动脉化疗药盒植入系统。临时置管操作灵活但需反复穿刺;改良式肝动脉化疗药盒植入术具有一次植入、多次使用优势,降低导管移位风险。护理核心在于妥善固定与保持通畅:采用透明敷料、导管固定贴等防止移位;规范使用注药泵,建立“双人核对+床旁评估+动态记录”制度;密切监测生命体征、穿刺点及肢体血运,科学指导踝泵运动以预防深静脉血栓。常见并发症包括导管移位、堵塞、非计划性拔管、动脉痉挛、感染及出血血肿,需通过造影定位、规范封管、风险评估、无菌操作及严密监测等措施防控。目前研究多为小样本临床观察,证据等级有限。未来应开展多中心、大样本研究,构建规范化护理体系,并加强护理人员并发症预警能力培训,推动HAIC管路护理向安全化、舒适化发展。
朱恒美;房树恒
海军军医大学第三附属医院健康管理中心,上海200438海军军医大学第三附属医院麻醉科手术室,上海200438
医药卫生
肝癌肝动脉灌注化疗术管路护理并发症导管相关血流感染非计划性拔管
《中西医结合护理》 2026 (6)
P.198-204,7
上海市医苑新星青年医学人才资助(202265)中华医学会护理学科课题(CMAPH-NRC2025024)海军军医大学第三附属医院“腾飞工程”优护人才项目(TF2024YH03)。
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