UTE、T2*mapping成像技术联合SWE在冈上肌腱损伤诊断中的价值分析OA

目的:探讨超短回波时间(UTE)、T2*mapping成像技术联合剪切波超声弹性成像(SWE)在冈上肌腱损伤中的诊断及分级价值。方法:收集2025年1月至2025年9月本院收治经关节镜检查确诊的冈上肌腱损伤患者60例为观察组,同期健康受试者60例为对照组,均进行UTE、T2*mapping及SWE检查,比较UTE定量R值(评估胶原纤维化/钙化)、T2*mapping定量T2值(评估胶原断裂/黏液样变性)及SWE定量杨氏模量最大值(Emax)(评估肌腱力学弹性),以关节镜检查为金标准,经受试者工作特征(ROC)曲线分析各技术单一及联合检测对冈上肌腱损伤的诊断价值及分级评估价值。结果:观察组R值、Emax值均低于对照组,T2值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示:联合模型诊断冈上肌腱损伤价值最高,AUC值为0.979,灵敏度、特异度依次为90.00%、100.00%,DeLong检验显示,联合模型诊断冈上肌腱损伤AUC值高于单一UTE定量R值、T2*mapping定量T2值、SWE定量Emax,差异有统计学意义(P<0.05);联合模型评估冈上肌腱损伤分级价值最高,AUC值为0.910,灵敏度、特异度依次为86.05%、88.24%,DeLong检验显示,联合模型评估冈上肌腱损伤分级AUC值高于单一UTE定量R值、T2*mapping定量T2值、SWE定量Emax,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UTE、T2*mapping及SWE单一检查均有助于冈上肌腱损伤的无创诊断,且三者联合可显著提升冈上肌腱损伤分级评估的准确性,可能为后续冈上肌腱损伤的无创诊断及分级评估提供可靠的影像学依据。