速度向量成像技术联合血清胱抑素C评估颈动脉斑块近心端(R1-R2)易损性的价值OA

目的:探讨斑块近心端R1-R2区域(R1指斑块近心端起始点,R2为R1近心端相邻的5 mm范围)评估颈动脉斑块易损性的价值及其与血清胱抑素C的相关性。方法:收集动脉硬化伴斑块和管腔中度及以上狭窄的患者,将患者分为稳定组(71例)和易损组(83例)。另外,选择同期入院体检的30例健康体检者作为健康组。通过速度向量成像技术(VVI)检测斑块近心端区域(R1-R2)的纵向应变及应变率。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测受试者血清胱抑素C(Cys C)水平。结果:通过VVI技术检测发现,与稳定组相比,易损组患者的R1和R2区域的纵向应变和应变率均升高(P<0.001)。与稳定组相比,易损组患者的血清Cys C升高(P<0.001)。相关性分析显示,血清Cys C与R1和R2区域的纵向应变和应变率均有显著正相关性,相关系数分别为0.235、0.257、0.332和0.315(P<0.01)。ROC曲线分析显示,R1和R2区域的纵向应变和应变率以及血清Cys C诊断颈动脉斑块易损性的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.867、0.835、0.957和0.762,上述参数联合诊断的AUC(0.992)最高,并且具有最高的敏感性(92.77%)和特异性(98.59%)。结论:R1-R2区域力学参数与Cys C水平正相关,联合诊断可显著提高易损斑块评估效能。