两种椎体间融合术对Ⅰ度腰椎滑脱症的疗效比较OA

目的对比脊柱内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术(Endo-TLIF)与微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗Ⅰ度腰椎滑脱症的临床疗效。方法选取2023年4月至2024年5月在我院接受手术治疗的30例单节段Ⅰ度腰椎滑脱症患者,根据手术方式不同,将其分为MIS-TLIF组(13例)和Endo-TLIF组(17例)。比较2组患者手术相关指标;分别采用视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估2组患者手术前后的疼痛情况及功能情况;比较2组患者滑脱复位率、术后椎间隙高度、节段融合率及并发症发生情况。结果Endo-TLIF组患者手术时间、术中透视次数均长/多于MIS-TLIF组(P<0.05),术中出血量、术后总引流量和术后住院时间均明显少/短于MIS-TLIF组(P<0.05)。Endo-TLIF组患者术后3 d、术后3个月、术后6个月的VAS评分均低于MIS-TLIF组;Endo-TLIF组患者术后3 d、术后3个月ODI评分高于MIS-TLIF组(P<0.05),术后6个月ODI评分低于MIS-TLIF组(P<0.05)。2组患者滑脱复位率、术后椎间隙高度及节段融合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Endo-TLIF与MIS-TLIF治疗Ⅰ度腰椎滑脱症均可获得较好的临床效果,但Endo-TLIF对近期预后的积极作用更明显。