BMJ基于心肾事件预防与体质量管理的2型糖尿病治疗药物动态临床实践指南解读OA
BMJ于2025年8月发布了《2型糖尿病治疗药物对心肾结局及体质量管理作用:动态更新的临床实践指南》。与2021年版本相比,此次更新的部分内容值得基层全科医生关注:指南改为动态临床实践指南,推荐将随新证据持续迭代;新增非奈利酮和替尔泊肽,其中非奈利酮的纳入提示2型糖尿病药物治疗不应仅限于降糖,而应以心肾结局、体质量长期预后等患者重要终点为导向;风险分层由5层简化为3层,并将肥胖纳入决策维度。指南配套的可视化证据总结和多方案比较决策支持工具(MATCH-IT),可帮助全科医生将不同药物的绝对获益与风险和治疗负担直观地呈现于患者。本文结合我国基层医疗场景,重点解读动态指南的临床价值、非奈利酮被纳入糖尿病指南的理论依据,以及新版风险分层在全科门诊中的理解与应用。
瞿芙容;金佳琪;薛桂君;吕庆国;李治鹏;李静;李舍予
四川大学华西医院全科医学科,四川省成都市610041四川大学华西临床医学院/华西医院,四川省成都市610041四川大学华西医院全科医学科健康管理中心,四川省成都市610041四川大学华西医院内分泌代谢科,四川省成都市610041四川大学华西医院全科医学科,四川省成都市610041四川大学华西医院内分泌代谢科,四川省成都市610041四川大学华西医院内分泌代谢科,四川省成都市610041 四川大学华西医院循证医学中心循证评价与快速指南研究室中国Cochrane中心中国MAGIC中心,四川省成都市610041
医药卫生
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂胰高血糖素样肽1受体激动剂非奈利酮替尔泊肽糖尿病,2型风险分层动态临床实践指南医患共同决策
《中国全科医学》 2026 (27)
P.3873-3878,3887,7
癌症、心脑血管、呼吸和代谢性疾病防治研究国家科技重大专项(2024ZD0532000,2024ZD0532003)川渝科技创新合作计划(2024YFHZ0069)四川省重点研发项目(2023YFS0260)。
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