北京市海淀区成人心血管-肾脏-代谢综合征的患病情况及影响因素研究OA

背景随着现代生活方式的改变和人口老龄化进程的加速,肥胖、心血管疾病、慢性肾脏病和代谢综合征的发病数量迅速增加,但有关心血管-肾脏-代谢(CKM)综合征的研究较为有限,亟须通过具有地区代表性的流行病学研究获取证据,为制定慢性病防控策略和措施提供数据支持与理论依据。目的了解北京市海淀区CKM综合征的患病率和影响因素。方法纳入2024年北京市海淀区成人慢性病及其危险因素监测项目8130名受访者为研究对象,收集受试者基线资料、体格检查结果及实验室检查指标,计算估算肾小球滤过率(eGFR)、BMI、尿白蛋白肌酐比值(UACR)。构建多因素Logistic回归模型探讨晚期CKM综合征的影响因素。结果在总体人群中,CKM综合征0期、1期、2期、3期、4期和晚期CKM综合征患病率分别为17.0%(95%CI=15.8%~18.3%)、22.2%(95%CI=20.8%~23.6%)、54.4%(95%CI=52.9%~55.9%)、2.8%(95%CI=2.3%~3.5%)、3.6%(95%CI=3.1%~4.1%)和6.4%(95%CI=5.7%~7.2%)。多因素Logistic回归分析结果显示,在总人群中,年龄组为40~59岁(OR=4.52,95%CI=2.18~9.38)和60~79岁(OR=33.92,95%CI=18.62~61.77)、文化程度为初中(OR=2.02,95%CI=1.20~3.42)和高中(OR=1.75,95%CI=1.04~2.94)、吸烟(OR=1.82,95%CI=1.40~2.37)、睡眠时长>9 h(OR=1.36,95%CI=1.04~1.78)为晚期CKM综合征的危险因素(P<0.05);已婚(OR=0.59,95%CI=0.42~0.85)、红肉摄入量过多(OR=0.72,95%CI=0.56~0.92)为晚期CKM综合征的保护因素(P<0.05)。男性人群中,年龄组为40~59岁(OR=4.29,95%CI=2.16~8.50)和60~79岁(OR=26.75,95%CI=14.24~50.23)、文化程度为初中(OR=1.94,95%CI=1.06~3.54)、吸烟(OR=1.81,95%CI=1.35~2.43)、睡眠时长<7 h(OR=1.70,95%CI=1.08~2.69)为晚期CKM综合征的危险因素(P<0.05);红肉摄入量过多(OR=0.70,95%CI=0.54~0.91)为晚期CKM综合征的保护因素(P<0.05)。女性人群中,年龄组为60~79岁(OR=37.08,95%CI=11.86~115.93)、睡眠时长>9 h(OR=1.73,95%CI=1.16~2.58)为晚期CKM综合征的危险因素(P<0.05);已婚(OR=0.41,95%CI=0.22~0.75)为晚期CKM综合征的保护因素(P<0.05)。结论北京市海淀区成年人群CKM综合征患病率较高,未来应重点关注老年人、男性、吸烟者、未婚、睡眠时间过长、红肉摄入量过少的人群,制定并推行更为有效的公共卫生政策,从而降低CKM综合征的疾病负担。