督灸联合穴位埋线治疗脾肾阳虚型产后肥胖的随机对照研究OA

[目的]评估督灸联合穴位埋线治疗脾肾阳虚型产后肥胖的临床疗效。[方法]采用前瞻性、单中心、随机对照临床试验,纳入2022年11月—2024年6月接受治疗并完成6个月随访的92例脾肾阳虚型产后肥胖患者,随机分为电针组(24例)、督灸组(32例)和督灸结合穴位埋线组(结合组,36例),各组均接受3个疗程的治疗。统计治疗前后体质量(BW)、身体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、中医证候积分及不良反应等。[结果]结合组的BMI、臀围(HC)等核心指标在时间与组别交互效应均显著改善(P<0.05)。3组间比较显示,结合组在治疗后及随访各时间点的BW(66.26~63.00 kg)、BMI(26.31~24.33 kg/m2)和WC(82.11~79.00 cm)改善均显著优于电针组和督灸组(P<0.05),在随访6个月时WHR(0.69±0.04)显著优于电针组和督灸组(P<0.05)。此外,治疗后及随访各时间点,结合组的证候积分改善率时间与组别交互效应明显优于其他两组(P<0.05),总不良反应发生率最低(52.78%)且无重度不良反应情况。[结论]本研究初步表明,督灸联合穴位埋线能有效改善脾肾阳虚型产后肥胖患者的BW、BMI、WC、WHR及中医证候,疗效优于单纯电针或督灸治疗,且安全性良好。其优势源于督灸的即时温补与穴位埋线的长效刺激协同作用,值得临床推广。