跖趾关节跖板正常解剖及损伤的MRI表现OA

目的探讨跖趾关节(MTPJ)跖板正常解剖及损伤的MRI表现。方法回顾性纳入28名MTPJ跖板正常的健康志愿者(56足)和75例(75足)经手术或随访证实的MTPJ跖板损伤病人,对所有志愿者和损伤病人进行冠状面、矢状面及横断面T_(1)WI和质子密度加权脂肪抑制(PDWI-FS)序列MRI平扫。分析MTPJ跖板的正常解剖、跖板损伤的MRI表现。结果28名健康志愿者MTPJ跖板的T_(1)WI和PDWI-FS序列均表现为椭圆形或条带状均匀低信号。75例MTPJ跖板损伤的病人中,第1 MTPJ跖板损伤60例,第2-5 MTPJ跖板损伤15例(第2跖板部分撕裂3例,第2跖板完全撕裂7例,第3跖板完全撕裂3例,第4和5跖板完全撕裂各1例);第1 MTPJ跖板中央区、籽骨间韧带及跖籽韧带损伤PDWI-FS影像表现为纤维断裂、边缘模糊、局部异常高信号,第1 MTPJ籽骨-趾骨韧带及第2-5跖板部分撕裂的PDWI-FS影像表现为韧带形态不规整,韧带内信号增高,纤维局部连续性中断,第1 MTPJ籽骨-趾骨韧带及第2-5跖板完全撕裂的PDWI-FS影像表现为韧带连续性中断,撕裂口贯穿韧带全层。结论MRI可清晰显示MTPJ跖板损伤的影像学特征,明确损伤部位、范围和程度,可为MTPJ跖板损伤的早期发现及精准治疗提供科学的解剖学和影像学依据。