球囊导引导管在前循环大血管急性闭塞取栓中的临床应用OA

目的探讨球囊导引导管(BGC)在前循环大血管急性闭塞机械取栓中的安全性和有效性。方法选取2023-07—2024-10于平煤神马医疗集团总医院急诊取栓的65例前循环大血管急性闭塞患者,按手术方式分为BGC组(n=30)和常规组(n=35)。比较2组患者的基本资料、术前和术后72 h NIHSS评分、穿刺成功到血管再通时间(PRT)、取栓次数、血栓逃逸事件、一把通、mTICI、术后并发症及90 d mRS评分。结果2组患者基本资料、术前及术后72 h NIHSS评分、改良脑梗死溶栓分级(mTICIC)、术后并发症比较无统计学意义(P>0.05)。在BGC组与常规组中,PRT分别为72.97(56.00,85.75)、84.26(69.00,98.00),取栓次数分别为1.90(1.00,3.00)、2.51(2.00,3.00),血栓逃逸事件分别为2例(6.67%)、9例(25.71%),一把通分别为13例(43.33%)、7例(20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后90 d随访采用相关因素Logistic回归分析,90 d mRS 3~5分组OR=4.222,95%置信区间0.648~27.491,P=0.132;90 dmRS 6分组OR=0.474,95%置信区间0.425~21.328,P=0.065;上述比较差异均无统计学意义(P>0.05)。90d mRS 0~2分组OR=4.691,95%置信区间1.535~14.337,P=0.007,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BGC在前循环大血管急性闭塞取栓中,可缩短取栓时间,减少取栓次数,降低血栓逃逸事件,提高90 d患者的生存质量,具有一定安全性、有效性。