“三步五法”推拿结合针刺治疗青年神经根型颈椎病的疗效及对中医证候积分和颈椎曲度的影响OA

目的分析“三步五法”推拿结合针刺治疗青年神经根型颈椎病(CSR)的疗效及对中医证候积分和颈椎曲度的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2023年12月株洲市中医伤科医院针灸理疗科收治的青年CSR患者126例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组63例。对照组予针刺治疗,治疗组在对照组治疗基础上加“三步五法”推拿治疗,均治疗28 d。比较2组临床疗效、中医证候评分、颈椎影像学形态指标(椎间孔大小、齿状突与两侧块间距及寰枢外侧关节间隙)和颈椎功能[颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎病临床评价量表(CASCS)]。结果治疗组总有效率95.24%(60/63),对照组总有效率80.95%(51/63),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组颈肩部疼痛、上肢麻木和颈部活动受限评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组椎间孔大小、颈椎生理曲度均较本组治疗前增大(P<0.05),且治疗组大于对照组(P<0.05);治疗后,2组寰枢外侧关节间隙、齿状突与两侧块间距均缩小(P<0.05),且治疗组小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NDI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组CASCS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论“三步五法”推拿结合针刺治疗青年CSR患者的临床疗效显著,可进一步改善患者中医证候评分、颈椎生理曲度及颈椎功能。