从“脾失散精、肾失化气”论治瘦型代谢相关脂肪性肝病OA
认为瘦型代谢相关脂肪性肝病呈现“形瘦而肝肥”状态。以“脾失散精、肾失化气”之病机演变为切入点,以脾肾亏虚为本,肝郁痰瘀为标,系统论治本病。脾虚失运,精微不布,为脂浊壅塞之始;肾失气化,精血不充,为形体失养之根;终致肝郁失疏,精微逆乱,痰瘀凝于肝络。三脏功能失调,构成气、血、津、液、精等物质代谢紊乱的病理基础。治疗上应遵循“养正则积自除”,分三法论治:健脾化湿,取四逆散合二陈平胃散复中焦运化,使精微归于正途;补肾化浊,予金匮肾气丸合一贯煎填补下元,使精髓得充、浊邪得化;疏肝化瘀,以六君子汤合消脂清肝汤条达气血之滞,以截断病势。三法共奏扶正祛邪之效,使精归正化,脂浊得消。
李兴榕;董海航;张会芹;尤亚;涂钰莹;张引强
中国中医科学院西苑医院,100091中国中医科学院西苑医院,100091中国中医科学院西苑医院,100091中国中医科学院西苑医院,100091中国中医科学院西苑医院,100091中国中医科学院西苑医院,100091
医药卫生
代谢相关脂肪性肝病脾肾亏虚肝郁痰瘀消瘦
《中医杂志》 2026 (13)
P.1446-1450,5
国家科技重大专项(2024ZD0526201)中国中医科学院西苑医院提升中医药临床循证证据级别研究专项(XYZX0201-23)中国中医科学院科技创新工程(CI2026A00812)。
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