基于循证实践的类风湿关节炎病人手部关节锻炼的最佳证据总结OA

目的:系统检索、评价并整合国内外类风湿关节炎(RA)病人手部关节锻炼干预相关的最佳证据,为临床医护人员提供科学、规范的循证实践参考。方法:遵循“6S”证据模型,计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通、欧洲抗风湿病联盟(EULAR)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、国际指南协作网(GIN)、苏格兰校际指南网站(SIGN)、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)、美国国立指南库(NGC)、BMJ Best Practice、UpToDate、Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library等中英文数据库。检索时限自数据库建库至2025年10月14日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价及资料提取,依据澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2014版)的证据分级与推荐进行评价。结果:共纳入14篇高质量文献,包括指南6篇、专家共识3篇、证据总结1篇和系统评价/Meta分析4篇。涵盖锻炼原则、锻炼评估、锻炼时机、锻炼方案、锻炼安全性及锻炼依从性6个方面,提取25条证据。结论:系统总结了类风湿关节炎病人手部关节锻炼的最佳证据,内容全面且具有动态性。临床医护人员可据此构建个体化、分阶段的手部康复锻炼方案,以有效改善病人手部关节功能,提升其生活质量,并为循证护理实践提供有力支持。