周边离焦设计硬性透气性角膜接触镜对6-12岁高度近视儿童近视进展的控制效果OA

目的:探讨周边离焦设计硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)对6-12岁高度近视儿童近视进展的控制效果,并与传统单光RGPCL及单光框架镜进行比较。方法:本研究为前瞻性队列研究。纳入2022年1月至2023年1月期间就诊于西安市第一医院眼视光中心的6-12岁高度近视儿童。根据监护人自主选择分为三组:离焦RGPCL组、单光RGPCL组及单光框架镜组。比较戴镜前,戴镜后0.5、1、1.5、2 a眼轴长度(AL)和睫状肌麻痹下等效球镜(SE),并计算各组AL和SE延缓率。结果:本研究共纳入高度近视儿童90例180眼,无失访。离焦RGPCL组30例60眼,其中男12例,女18例,平均年龄9.96±1.56岁;单光RGPCL组30例60眼,其中男15例,女15例,平均年龄9.40±1.52岁;单光框架镜组30例60眼,其中男14例,女16例,平均年龄9.80±1.37岁。戴镜后0.5、1、1.5、2 a,三组儿童的AL和SE均较戴镜前增加(均P<0.05),离焦RGPCL组的AL和SE增长量均显著低于单光RGPCL组和单光框架镜组(均P<0.05)。戴镜后2 a,离焦RGPCL组AL增长量为0.22±0.24 mm,SE增长量为0.70±0.70 D;单光RGPCL组分别为0.49±0.38 mm和1.34±0.60 D;单光框架镜组分别为0.50±0.21 mm和1.72±0.47 D。以单光框架镜组为对照,离焦RGPCL组在戴镜后2 a时的AL延缓率为56.0%,SE度数延缓率为59.3%。结论:对于6-12岁高度近视儿童,离焦RGPCL能有效且显著地延缓AL增长和SE进展,其控制效果明显优于单光RGPCL和单光框架镜。离焦RGPCL可作为高度近视儿童的一种有效光学干预方案。