单侧先天性上睑下垂对儿童眼球生物学参数及屈光状态的影响OA

目的:探讨单侧先天性上睑下垂患儿的眼部生物学参数和屈光状态的差异。方法:回顾性队列研究,对2018年8月至2025年3月间在西安市儿童医院眼科就诊的单侧先天性上睑下垂患者进行研究,对侧健眼作为对照组。对所有患儿均进行详细的眼科检查,评估上睑下垂的程度,检查屈光不正,并使用IOL Master 700生物测量仪进行眼部生物学测量,包括眼轴长度(AL)、角膜中央厚度(CCT)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、散光(AST)等眼部参数。结果:纳入单侧先天性上睑下垂患者100例100眼(患眼组),并将100只对侧无上睑下垂的健眼作为对照组(健眼组)。其中男67例(67%),女33例(33%),平均年龄6.43±2.47岁;患眼为右眼45眼,左眼55眼,100例患者中轻度、中度、重度上睑下垂分别占比为7%、21%、72%。单侧先天性上睑下垂患者弱视发生率32%,均为患眼。患眼组与健眼组相比,K2(总)和K2(重度上睑下垂)更低(P<0.05),说明上睑下垂眼的角膜更平坦;中度上睑下垂患者中患眼与健眼相比CCT更高(P<0.05),说明中度上睑下垂眼的角膜厚度更厚。逆规及斜轴散光发生率患眼组(39%)明显高于健眼组(14%);患眼组与健眼组的角膜散光轴向有显著性差异(P<0.01)。患眼与健眼的屈光状态及生物学参数如AL、K1、AST、ACD、LT均无差异。结论:先天性上睑下垂会影响屈光不正,导致斜轴及逆规散光的产生,增加弱视的患病率,还会导致角膜变厚、变平;先天性上睑下垂对AL、LT、ACD的影响较小。