急性脑梗死患者血清多配体蛋白聚糖4、elabela水平与颈动脉狭窄及预后不良的相关性OA

目的:分析急性脑梗死患者血清多配体蛋白聚糖4(Syndecan-4)、elabela含量与颈动脉狭窄程度及预后不良的关系。方法:选择2020年1月~2022年12月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的急性脑梗死患者400例,检测所有患者的血清Syndecan-4、elabela水平(ELISA法)和颈动脉狭窄程度,随访90 d评定预后。依据颈动脉狭窄程度分为无狭窄组(200例)、轻度狭窄组(103例)、中度狭窄组(64例)、重度狭窄组(33例)4组,依据预后情况分为预后良好组(240例)和预后不良组(160例)2组。比较不同颈动脉狭窄程度组患者血清Syndecan-4、elabela水平,比较预后良好组和预后不良组一般临床资料及血清Syndecan-4、elabela水平,Logistic法分析急性脑梗死患者预后不良的危险因素,受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析血清Syndecan-4、elabela对急性脑梗死患者预后不良的预测价值。结果:脑梗死患者颈动脉无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组血清Syndecan-4、elabela水平逐渐升高(均P<0.05)。预后不良组高血压、糖尿病、心房颤动比例及血清Syndecan-4、elabela水平均高于预后良好组(均P<0.05)。急性脑梗死患者血清高水平Syndecan-4、elabela是其预后不良的危险因素(均P<0.05)。血清Syndecan-4、elabela及两者联合预测急性脑梗死患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.782、0.840,两者联合预测价值优于血清Syndecan-4、elabela各自单独预测(Z_(两者联合-Syndecan-4)=5.210,P<0.001;Z_(两者联合-elabela)=3.178,P=0.002)。结论:急性脑梗死患者血清Syndecan-4、elabela水平与颈动脉狭窄有关,两者联合对急性脑梗死患者预后不良的预测效能较高。