生物制剂联合变应原免疫治疗在过敏性鼻炎及过敏性哮喘中的研究进展OA

生物制剂与变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)的联合应用为过敏性疾病的治疗提供了新思路。相较于单一生物制剂对症抗炎或单一AIT诱导长期免疫耐受的治疗模式,联合治疗策略实现了关键突破:生物制剂可快速抑制免疫球蛋白E(immunoglobulin E,Ig E)、白细胞介素(interleukin,IL)-4/13、IL-5及胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)等关键炎症通路,快速缓解过敏症状,控制炎症反应;而AIT则可持续诱导机体建立免疫耐受,从根源上降低过敏反应敏感性,二者形成快速控炎与长期耐受的协同效应。随着靶向上述通路的生物制剂不断发展,联合AIT的策略在提高疗效、改善耐受性及促进免疫耐受建立方面展现出显著潜力。该联合方案可在多种过敏性疾病中产生协同效应,但仍需开展更多临床与机制研究加以验证。本文概述了生物制剂联合AIT的研究进展、潜在机制与未来展望,同时明确了未来研究需重点解决的核心问题,包括生物制剂启动与AIT开始的间隔时间、给药剂量的协同调整方案及生物标志物预测模型的构建,以筛选可精准预测联合治疗应答与不良反应风险的生物标志物,从而为过敏性鼻炎及过敏性哮喘的精准治疗与个体化方案制订提供参考。