术前6 min步行距离预测胰十二指肠切除术后并发症的价值OA

目的探讨术前6 min步行距离(6MWD)对预测胰十二指肠切除术(PD)后并发症的价值。方法回顾性分析于2021年1月至2023年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院胰腺外科接受PD患者的临床资料。采用Logistic回归分析的方法分析影响PD术后并发症发生的危险因素。结果研究共纳入144例患者,其中男86例、女58例,平均年龄63.5岁。PD术后临床相关胰瘘、胆瘘、胃排空障碍、术后出血、乳糜瘘、切口感染、腹腔感染、肺部感染、尿路感染的发生率分别为28.5%、7.6%、36.8%、7.6%、11.8%、6.9%、31.3%、2.1%、1.4%,其中Clavien-Dindo分级(CDC)≥3级并发症发生率为19.4%。术前6MWD为术后发生CDC≥3级并发症的独立危险因素(OR=0.981,95%CI:0.969~0.993,P=0.002)。6MWD<375 m人群术后CDC≥3级并发症发生率(32.7%vs.9.6%,P=0.001)及术后住院时间[23(17.0,27.5)d vs.17(14.0,22.0)d,P=0.001]显著高于6MWD≥375 m人群。结论6MWD与PD术后CDC≥3级并发症及总住院时间有关。PD术前可常规开展6 min步行试验以甄别高危患者,早期给予干预措施。