针刺联合补中益气汤加盆底电刺激疗法对气虚下陷型盆底功能障碍性疾病的影响OA

目的观察针刺联合补中益气汤加盆底电刺激疗法对气虚下陷型盆底功能障碍性疾病患者的临床疗效,并分析其作用机制。方法选取符合纳入标准的气虚下陷型盆底功能障碍性疾病患者100例,依据随机数字表随机分为对照组和研究组,每组各50例。对照组给予盆底电刺激配合生物反馈干预,研究组给予盆底电刺激、针刺联合补中益气汤治疗,两组均治疗2个月。比较两组治疗前后盆底肌疲劳度(Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度)、盆底电位(Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维最大电位和前、后静息肌电值)、阴道壁组织及血清蛋白指标(MMP-9、MMP-2 mRNA、TIMP-2 mRNA)、盆底功能(尿道旋转角、肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度)的变化情况,并比较临床疗效和不良反应发生率。结果研究组总有效率94%(47/50),显著高于对照组78%(39/50)(P<0.05)。重复测量显示,两组患者盆底肌疲劳度、盆底电位、阴道壁组织及血清蛋白指标、盆底功能的时点、组间、交互效应P<0.05。与治疗前比较,两组治疗后盆底肌疲劳度、盆底电位相关指标和阴道壁组织及血清蛋白指标、盆底功能均显著改善(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论针刺联合补中益气汤加盆底电刺激疗法治疗气虚下陷型盆底功能障碍性疾病,可通过协同调控神经肌肉功能与结缔组织代谢,改善盆底肌疲劳度、盆底电位、阴道壁组织及血清蛋白指标和盆底功能,形成“物理康复-经络调节-中药内治”三位一体的治疗模式。