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MALDI-TOF MS可快速检测热带念珠菌的氟康唑耐药性OA

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目的评估基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的抗真菌药物敏感性试验(MS-AFST)快速检测热带念珠菌氟康唑耐药性的临床应用潜能。方法回顾性分析2018~2023年四川大学华西医院血流感染热带念珠菌的检出情况,并经念珠菌显色培养与MALDI-TOF MS行菌种鉴定。抗真菌药物敏感性试验以CLSI微量肉汤稀释法(BMD)为参考标准,对比评估Sensititre YeastOne显色药敏试验、优化前处理后基于最小谱图改变浓度(MPCC)的MS-AFST法检测氟康唑耐药性的一致性。结果本研究纳入的41分离株均为热带念珠菌,其唑类耐药率和非野生型菌株占比在36.59%~68.29%,且唑类高度交叉耐药。Sensititre YeastOne与CLSI BMD的分类一致性和基本一致性均为100%,二者最小抑菌浓度高度相关。基于MPCC的MS-AFST可以3 h左右快速检测热带念珠菌氟康唑耐药表型,与CLSI BMD参考方法和Sensititre YeastOne的分类一致性均为92.68%,基本一致性均为90.24%,极重大误差2株,小误差1株。结论基于MPCC的MS-AFST可快速检测热带念珠菌氟康唑耐药性,且与参考方法一致性较好,但仍存在分类错误,需进一步优化方法并探究其机制。

侯杰;陈维琳;彭亮;乔甫;康梅;马莹

四川大学华西天府医院实验医学科,四川成都610213 四川大学华西医院实验医学科、临床检验医学研究中心、四川省医学检验临床医学研究中心,四川成都610041四川大学华西医院实验医学科、临床检验医学研究中心、四川省医学检验临床医学研究中心,四川成都610041四川大学华西医院实验医学科、临床检验医学研究中心、四川省医学检验临床医学研究中心,四川成都610041四川大学华西医院感染管理部,四川成都610041四川大学华西医院实验医学科、临床检验医学研究中心、四川省医学检验临床医学研究中心,四川成都610041四川大学华西医院实验医学科、临床检验医学研究中心、四川省医学检验临床医学研究中心,四川成都610041

医药卫生

MALDI-TOF MS抗真菌药物耐药性抗真菌药物敏感性试验热带念珠菌氟康唑唑类

《南方医科大学学报》 2026 (7)

P.1564-1572,9

新发突发与重大传染病防控国家科技重大专项(2025ZD01902203)。

10.12122/j.issn.1673-4254.2026.07.11

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