额骨原发性骨淋巴瘤1例OA

患者,女,80岁,因“发现左侧额部皮下包块1个月”入院。既往2型糖尿病史12年,右侧额叶囊肿手术史。体格检查:神志清楚,语言流利,左侧额部皮肤隆起,大小约5cm×4cm,边界清楚,触诊质软,局部无压痛,其余神经系统查体未见阳性体征。实验室检查未见明显特异性病变。颅脑CT检查提示左侧额骨骨质破坏,周围见软组织团块影,大小约46mm×30mm(图1A、B)。MRI检查提示左侧额部皮下椭圆形长T1、稍长T2信号影,DWI高信号,ADC图低信号,相邻骨质破坏(图1C、D),增强MRI检查呈明显不均匀强化,病灶约48mm×30mm×22mm大小(图1E、F)。PET-CT检查提示左侧额骨软组织团块伴有骨质破坏,局部向颅内生长,密度不均,平均CT值范围24~54HU,最大截面积约47.1mm×25.4mm,伴有FDG高代谢,右侧第7肋骨局部骨质破坏,伴有FDG高代谢。