霍介格基于肝“苦欲补泻”理论治疗阿片类药物相关性便秘的经验探析OA
阿片类药物相关性便秘(opioid-induced constipation,OIC)是恶性肿瘤患者镇痛治疗过程中常见的并发症,采用单纯西医干预疗效有限,且不良反应明显。霍介格教授提出,OIC的核心病机为阿片类药物抑制肝疏泄功能,导致肠腑传导失司,形成“肝急(气机壅滞)、肠涩(传导不利)”的复合病变,病位在肝和大肠;治以疏肝调肠为总纲,用药遵循辛散、甘缓、酸收的动态配伍原则,根据病程分期调整药量,并结合肝气郁结、肝郁脾虚、肝阴亏虚等证型辨证加减。该文依托霍介格教授临床诊疗经验,基于中医肝“苦欲补泻”理论探析OIC的辨证施治思路,为OIC临床诊疗提供新思路。
陈旭颖;季漪;霍介格
南京中医药大学附属中西医结合医院,江苏南京210028 镇江市中医院/南京中医药大学镇江附属医院,江苏镇江212003南京中医药大学附属中西医结合医院,江苏南京210028 江苏省中医药研究院,江苏南京210028南京中医药大学附属中西医结合医院,江苏南京210028 江苏省中医药研究院,江苏南京210028
医药卫生
阿片类药物相关性便秘癌性疼痛苦欲补泻霍介格
《中国民间疗法》 2026 (14)
P.60-63,4
2024年度镇江市社会发展指导性科技计划项目(FZ2024096)。
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