微创钻孔引流术与开颅去骨瓣血肿清除术对硬膜外血肿患者应激反应及炎症反应的影响OA

目的 比较微创钻孔引流术与开颅去骨瓣血肿清除术对硬膜外血肿患者应激反应及炎症反应的影响。方法 选取2023年1月-2025年1月上饶市广信区第二人民医院和上饶市广丰区人民医院收治的硬膜外血肿患者60例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组行开颅去骨瓣血肿清除术,研究组行微创钻孔引流术。比较两组手术指标(手术时间、住院时间、术中出血量、术后残余血肿量、术后引流时间)、应激反应指标(血压、心率)、炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及并发症发生率(再出血、癫痫、术后感染、偏瘫)。结果 研究组手术时间、住院时间、术后引流时间均短于对照组,术中出血量、术后残余血肿量少于对照组;在应激反应指标、炎症反应指标方面,研究组术后第3天血压、心率及IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05);与对照组并发症发生率的23.33%比较,研究组更低,为6.67%(P<0.05)。结论 微创钻孔引流术可减轻硬膜外血肿患者应激反应与炎症反应,减少术中出血量及术后残余血肿量,缩短手术时间和住院时间,降低并发症发生率,临床效果优于开颅去骨瓣血肿清除术。