健脾消瘤方改善复发性结直肠腺瘤息肉术后再发的临床研究OA

目的探析健脾消瘤方改善复发性结直肠腺瘤息肉术后再发的成效。方法将2024年3月—2024年9月医院收治的140例复发性结直肠腺瘤息肉术后患者纳入此次研究,采用随机数字表法按1∶1比例分为治疗组与对照组,每组70例。研究过程中,共有21例患者因失访、个人原因退出、不良反应停药或资料不全而脱落,最终纳入分析的病例数为119例(治疗组60例,对照组59例)。治疗组在术后恢复饮食后口服健脾消瘤丸,对照组术后恢复饮食后口服安慰剂。对比两组术后1年的腺瘤息肉再发情况、治疗6个月后的中医症状评分、复发息肉特征及不良事件发生情况,并通过多因素Logistic回归分析筛选结直肠腺瘤息肉术后再发的独立影响因素。结果相较于对照组,术后1年治疗组的息肉再发率明显更低(P<0.05)。治疗前两组的脘腹胀满、疲乏无力、便稀溏、排便无力、纳差少食、气短懒言、肢体困重、面色萎黄中医症状评分均无显著差异(P>0.05),治疗后两组在脘腹胀满、便稀溏、排便无力、纳差少食、气短懒言方面症状评分有显著差异,治疗组评分更低(P<0.05)。两组复发息肉在部位、形态、数目、直径及病理类型分布上均无显著差异(P>0.05)。治疗组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。将单因素分析中P<0.05的因素(年龄、合并代谢综合征、中医证型)及干预措施(是否服用健脾消瘤方)纳入多因素Logistic回归分析,年龄≥60岁、合并代谢综合征、中医证型为脾虚证及未服用健脾消瘤方是结直肠腺瘤息肉术后再发的独立危险因素(P<0.05)。结论健脾消瘤方可有效降低复发性结直肠腺瘤息肉术后再发率,改善患者中医临床症状,且安全性尚可。