6种吻合方式对犬手术创口闭合效果的影响OA

为探究不同创口吻合方式对创口愈合时间和愈合效果的影响,本试验将比格犬麻醉后在其背部脊柱两侧建立长度为4.5 cm的皮肤全层线性手术创口,采用随机分组方式,分别使用6种吻合方式闭合创口:快薇乔^(TM)缝线简单间断缝合(结节组)、快薇乔TM缝线皮内缝合(皮内组)、爱惜捷单乔TM缝线皮内缝合(倒刺组)、皮肤缝合器吻合(皮钉组)、拉扣式皮肤缝合器闭合(拉扣组)和组织粘合剂粘合(胶水组)。观察并记录创口闭合时间、并发症类型和发生率、瘢痕最早形成时间,结合组织病理学观察、实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)、酶联免疫吸附测定(ELISA)、蛋白免疫印迹(WB)检测,综合分析不同吻合方式的闭合效果。结果显示,皮内组[(409.83±25.79)s]和倒刺组[(392.33±32.91)s]闭合创口所需时间较长;胶水组总并发症发生率显著高于结节组、皮内组、倒刺组和皮钉组(P<0.05),拉扣组总并发症发生率显著高于结节组(P<0.05);拉扣组和胶水组瘢痕形成时间显著长于结节组、皮内组和倒刺组(P<0.05)。苏木素-伊红(H.E.)染色结果显示,各组术后均存在炎性细胞浸润,但浸润程度随术后时间延长而逐渐减轻;Masson三色染色结果显示,拉扣组和胶水组的瘢痕宽度、成纤维细胞和血管生成均多于其他4个组。术后3 d,拉扣组和胶水组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA相对表达量和浓度均显著高于结节组(P<0.05)。术后28 d,拉扣组和胶水组α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)相对表达量均显著高于结节组、皮内组和倒刺组(P<0.05)。结果表明,简单间断缝合、皮内缝合和皮肤缝合器都是较优的皮肤手术创口吻合方式,应根据动物个体、创口部位和术后护理情况等临床实际,做出具体的选择。