津力达颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病临床研究OA

目的:观察津力达颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效。方法:选取2022年1月至2024年6月乐平市中医医院诊治的DKD患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予达格列净治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合使用津力达颗粒治疗。观察两组患者中医证候积分、血糖[空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,HbA1c)和餐后2小时血糖(postprandial blood glucose 2 hours,2 hPG)]、肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24小时尿蛋白含量、估算肾小球滤过率(Estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)]、免疫功能指标(T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值)变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果:观察组有效率为91.67%,对照组有效率为78.33%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FPG、HbA1c和2 hPG均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组Scr、BUN和24小时尿蛋白含量低于对照组,eGFR高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.67%,对照组不良反应发生率为10.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:津力达颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病,能够提高临床疗效,改善患者中医证候积分,降低血糖水平,改善肾脏功能,增强免疫功能。