新鲜孔源性视网膜脱离绿色通道的构建与管理实践OA

新鲜孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)作为眼科常见急症,手术时机直接影响视力预后。既往诊疗模式下,患者从确诊到手术的平均等待时间长达7~14 d,严重影响视功能恢复。为解决这一临床难题,中山大学中山眼科中心创新性建立了“RRD绿色通道”救治体系。该体系通过系统性流程再造与多维度资源整合,构建了以时效性为核心的急症救治模式。在组织架构方面,组建了涵盖急诊、眼底外科、麻醉科及手术室的多学科专职团队,实现24 h“一站式”救治响应。在协作机制上,建立前置化、扁平化的多学科会诊(multi-disciplinary team,MDT)流程,通过制定标准化响应规范,授权一线医师直接启动即时会诊,显著缩短决策时间。在服务模式上,创新实施护士主导的“一对一”全程照护,由专职护士统筹协调检查、手术、住院及随访全流程。同时配套建立快速分诊、检查极速响应、手术直通等机制,并依托信息化平台实现实时协同与质量监控。实践表明,该模式使患者术前等待时间从12 d缩短至2 d,就诊至手术全程控制在48 h内,术后视力预后显著改善,患者满意度达97%。该模式通过理念创新、系统重构、机制优化和技术赋能,为眼科急症救治体系建设提供了重要的借鉴。