伊班膦酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症疗效及对血清骨代谢指标的影响OA

目的探讨伊班膦酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)患者疗效及对血清骨代谢指标的影响。方法采用随机数字表法,将2020年1月—2022年9月在河北省第八人民医院接受治疗的84例PMOP患者分为观察组和对照组,每组42例。2组患者均常规长期口服维生素D和碳酸钙D3咀嚼片,1片/次,1次/d。在此基础上对照组给予唑来膦酸静脉滴注,1次/3个月,观察组先给予伊班膦酸钠注射液静脉滴注,1次/3个月,之后再参照对照组的治疗方法给予唑来膦酸注射液静脉滴注,2组均持续治疗6个月。比较2组治疗前、治疗6个月后的骨密度、红细胞沉降率(ESR)、骨代谢指标[骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-1)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、25-羟基维生素D(25-OH-D)]及WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分,统计2组治疗6个月后的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗6个月后,2组腰椎正位、股骨颈部的骨密度及血清BALP、BGP、25-OH-D水平和WHOQOL-BREF量表中心理状态、生理功能、环境、社会关系评分均明显高于治疗前(P均<0.05),2组ESR、CTX-1、TRACP-5b水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组血清25-OH-D水平和心理状态、生理功能、环境、社会关系评分均明显高于对照组(P均<0.05),ESR、TRACP-5b水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组总有效率明显高于对照组[97.62%(41/42)比80.95%(34/42),P<0.05];治疗期间,观察组肌肉痛发生率、发热发生率均明显低于对照组[2.38%(1/42)比40.48%(17/42),2.38%(1/42)比52.38%(22/42),P均<0.05]。结论伊班膦酸钠联合唑来膦酸治疗PMOP可明显改善患者骨密度、骨代谢,提高患者生活质量,且安全性较高。