MRI评估孕晚期孕妇体位对胎盘血流及氧合的影响OA

目的采用相位对比磁共振成像(PC-MRI)协同体素内不相干运动-多回波T2弛豫胎盘联合成像技术,探究孕晚期孕妇仰卧位、左侧卧位对胎盘血流及氧合功能的影响。方法选取2020年1月至2023年12月武汉市江岸区妇幼保健院收治的20例34~38周健康单胎孕晚期孕妇,先后完成仰卧位、左侧位MRI序列扫描,通过PC-MRI定量检测髂总动脉、脐静脉血流参数,依托体素内不相干运动-多回波T2弛豫胎盘联合成像技术测定胎盘灌注、胎儿区域伪扩散系数、血氧相关指标,对比两种体位下母胎循环相关参数差异。结果与左侧卧位相比,孕晚期采取仰卧位时,流入子宫的髂总动脉血流量减少23.7%(P<0.001),胎盘输氧量减少6.2%(P=0.038),胎儿区域伪扩散系数降低26.2%(P=0.023);而两种体位下胎儿氧气输送量、胎儿血氧饱和度、脐静脉血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PC-MRI协同体素内不相干运动-多回波T2弛豫胎盘联合成像技术可无创、精准评估孕晚期不同体位下胎盘血流与氧合变化,临床建议孕晚期孕妇优先采用左侧卧位,以降低胎盘灌注不足、胎儿亚临床缺氧风险。