血清HDAC1、PSGL-1对胸腔镜肺癌根治术后肺部感染的预测价值OA

目的探究血清组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)、P-选择素糖蛋白配体1(PSGL-1)对胸腔镜肺癌根治术后肺部感染的预测价值。方法选取2023年6月至2025年6月于我院接受胸腔镜肺癌根治术治疗的100例患者为研究对象,根据术后72 h内肺部感染情况分为感染组(n=20)和未感染组(n=80)。检测引起肺部感染的病原菌;酶联免疫吸附法检测2组患者术前及术后6 h血清HDAC1、PSGL-1水平,并分析术后肺部感染的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评估血清HDAC1、PSGL-1水平对术后肺部感染的预测价值。结果20例感染患者共检测出33株病原菌,以革兰阴性菌为主。感染组患者术后血清HDAC1、PSGL-1水平显著高于未感染组(P<0.05)。感染组患者合并肺部基础疾病、病理分期为ⅢA期、术前第1秒用力呼气量占预计值的百分比<80%、联合肺叶切除、术后入ICU占比及C反应蛋白、可溶性髓系细胞触发受体-1、高迁移率族蛋白B1水平高于未感染组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清HDAC1和PSGL-1水平升高是肺癌患者术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HDAC1、PSGL-1联合预测肺癌患者术后肺部感染的曲线下面积(AUC)达0.908(95%CI:0.835~0.980);DCA结果显示,HDAC1和PSGL-1水平联合预测模型在高风险阈值为0.20~0.88时净获益率高于单独预测。结论胸腔镜肺癌根治术后肺部感染患者血清HDAC1、PSGL-1水平升高,术后早期检测二者水平能够辅助预测肺部感染发生。