“合募配穴”法针刺联合甲地孕酮治疗癌性厌食患者的临床观察OA

目的观察“合募配穴”法针刺联合甲地孕酮对癌性厌食患者的食欲、体质量、疲乏程度、生活质量的改善情况,以及评估患者疗效期望值及满意度。方法选取2018年9月—2021年12月北京中西医结合医院肿瘤科收治的癌性厌食患者85例作为研究对象,采用随机、对照、单盲的试验设计,通过信封法进行简单随机,按1∶1比例分为对照组43例和试验组42例。对照组患者给予安慰针刺联合甲地孕酮分散片口服治疗,试验组患者给予“合募配穴”法针刺联合甲地孕酮分散片口服,14 d为1个疗程,共治疗1个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效和不良反应,治疗前后食欲数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)、体质量、简明疲劳量表(brief fatigue inventory,BFI)、厌食/恶病质治疗功能评估量表(functional assessment of anorexia/cachexia therapy,FAACT)、治疗前期望值视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、治疗后满意度VAS评分。结果治疗后试验组总有效率80.4%(34/42)明显高于对照组60.4%(26/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者食欲NRS评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组食欲NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组患者体质量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的BFI量表评分均较治疗前降低,FAACT量表评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗后试验组BFI量表评分明显低于对照组,FAACT量表评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前期望值VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组满意度VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,食欲NRS评分与期望值VAS评分之间的相关系数R=0.573,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,食欲NRS评分与满意度VAS评分相关系数R=-0.632,差异有统计学意义(P<0.05);期望值VAS评分与满意度VAS评分之间相关系数R=-0.153,差异无统计学意义(P>0.05)。结论“合募配穴”法针刺联合甲地孕酮治疗癌性厌食时显示出良好的临床疗效,可以减轻患者疲乏程度,提高生活质量,且满意度较高。