腹膜透析相关性腹膜炎的中医辨治思路OA
腹透相关性腹膜炎(PDAP)是影响腹膜透析疗效的常见并发症之一,目前其病死率仍较高,中西医结合治疗可明显改善患者预后。本文结合其临床特征,提出PDAP的基本病机为“腑气不通、湿热瘀毒壅滞三焦”,治疗以攻下法为治则。针对PDAP肺胃湿热证,可采用泻热逐水、破结通便之法,方选大陷胸汤加减;治疗PDAP肝胆郁热证以疏肝利胆、内泻热结为法,方选大柴胡汤加减;治疗PDAP胃肠实热证,可采用峻下热结、通腑泄浊之法,方选大承气汤加减。同时,需兼顾PDAP脾肾两虚之本,结合扶正固本之法,恢复脏腑之气化,减少PDAP的复发。所构建的以脏腑辨证为纲、攻下法为核心的诊疗思路,可为PDAP的中西医结合治疗提供参考。
林立豪;胡晓璇;陈国伟;郑婷婷;苏镜旭;彭钰;卢富华
广州中医药大学第二临床医学院,广东广州510405 广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院,广东广州510120广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院,广东广州510120广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院,广东广州510120广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院,广东广州510120广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院,广东广州510120广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院,广东广州510120广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院,广东广州510120
医药卫生
腹透相关性腹膜炎腑气不通湿热瘀毒壅滞三焦脏腑辨证攻下法大陷胸汤大柴胡汤大承气汤
《广州中医药大学学报》 2026 (7)
P.1997-2001,5
广东省中医药局科研项目(编号:20232044)国家中医药管理局黄春林全国名老中医传承工作室建设项目(编号:2012KT1301)国家中医药管理局杨霓芝全国名老中医传承工作室建设项目(国中医药人教教育便函[2016]167号)广东省中医院科研项目(编号:2022KT1173)广东省名中医传承工作室建设项目(粤中医办函[2023]108号)。
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