淄博市一起农村发热伴血小板减少综合征聚集性疫情流行病学调查及蜱生态学监测结果分析OA

目的了解淄博市农村发热伴血小板减少综合征(SFTS)聚集性感染疫情中疾病传播规律与蜱在自然环境中的监测数据之间的内在联系,为拟定防控干预方案提供科学支撑。方法根据病例定义,开展病例搜索,对病例和密切接触者进行流行病学调查,采集病例和密切接触者血液,应用荧光定量RT-PCR方法检测发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)核酸,并应用回顾性队列研究分析危险因素,制定防控方案。结果该起聚集性疫情共涉及病例2例,密切接触者6例,无死亡病例。病例A 7月26日发病,8月2日确诊,病例B 8月1日发病,8月3日确诊,病例B有明确蜱叮咬史,根据流行病学调查推断其潜伏期为7~12 d。2例确诊患者从发病至诊断的时间间隔为2~8 d,平均诊断天数为5 d。经检测,2名确诊患者的SFTSV病毒核酸结果呈现阳性,而6名与其有过近距离接触的人员,病毒核酸测试结果均为阴性。捕获的蜱经荧光定量RT-PCR检测SFTSV均为阴性。应急监测病例周边区域寄生蜱和游离蜱密度分别为12.60和4.65只/(布旗·100 m),2024年沂源县各蜱监测点平均寄生蜱指数4.21和游离蜱密度指数2.43只/(布旗·100 m)。结论该起SFTS聚集性疫情无人传人情况发生,感染原因可能为患者田间劳作过程中被蜱叮咬而感染病毒,后续暴发扩散的可能性小。