基于全基因组测序的腹泻患者沙门菌血清型、耐药性及毒力基因特征分析OA

目的分析腹泻患者来源沙门菌的血清型分布、耐药情况、分子分型及毒力因子携带特征。方法收集2021—2024年某地区临床腹泻患者粪便标本分离培养的沙门菌。采用血清玻片凝集法鉴定血清型,微量肉汤稀释法进行抗菌药物敏感性试验;采用全基因组测序技术分析核心基因组多位点序列分型(cgMLST)、耐药基因及毒力基因携带情况,探究沙门菌ST、耐药特征与毒力特征分布情况。结果共检出30株非重复沙门菌,分属13个血清型和12个ST型,优势血清型为肠炎沙门菌(ST11)和鼠伤寒沙门菌(ST19)。药敏试验结果显示,检出的沙门菌对链霉素耐药率最高[80.00%(24株)],其次为氨苄西林(66.67%)、萘啶酸(56.67%)和四环素(53.33%)。共检出多重耐药菌20株(66.67%),其中11株(36.67%)对5类及以上抗菌药物耐药,1株鼠伤寒沙门菌变种与1株汤卜逊沙门菌对9类受试抗菌药物均表现为耐药。耐药基因检测显示,携带率较高的基因为aac(6′)-Iaa、sul2、blaTEM-1B、aph(3″)-Ib及aph(6)-Id。毒力基因分析显示,所有分离株均携带分泌系统相关因子、非菌毛黏附相关因子、镁离子转运相关因子及菌毛黏附相关因子等4类毒力因子。结论该地区腹泻患者来源的沙门菌血清型呈现多样性,多重耐药现象严重,且菌株普遍携带多种毒力因子。应持续加强本地区沙门菌的耐药性及毒力因子主动监测,为临床抗感染治疗及公共卫生防控策略的制定提供科学依据。